在開完心臟外科手術後,病人血液管理(PBM)一直都是大家高度重視的話題。把病人手術後排出來的引流血(Shed Blood)回收洗淨再輸回去,不僅能少輸別人的血,也能減少排斥風險。

不過,這類自體回收血在室溫下到底能放多久?

最近有兩份重磅資料:一個是美國 AABB 最新發布的第 11 版指引規範,另一個則是2026 年發表在《Blood Transfus》的臨床實證研究。今天我們就用最簡單的重點,幫各位臨床夥伴整理出最核心的「安全時限」!


一、 美國 AABB 最新法規怎麼說?

根據 AABB 最新修訂的標準(Reference Standard 5.1.9A),各類自體血室溫回輸皆有嚴格上限:

  • 術後引流血(Shed Blood): 室溫上限 8 小時(自收集開始起算)。
  • 術中細胞回收(Cell Salvage): 室溫上限 8 小時 / 冷藏 24 小時

二、 臨床實驗打破迷思:放超過 6 小時,細菌就來了!

最新的這篇臨床醫學研究,找了 60 位心血管術後的病人做實驗,把他們的引流血分別放了 6 小時、8 小時、12 小時再來做自體血液回收洗滌。

結果發現,雖然放了 12 小時紅血球的攜氧功能都還算及格,但在「微生物安全性(有沒有細菌)」上,出現了驚人的無菌分水嶺:

  • 放 6 小時組:100% 完全無菌,安全!
  • 放 8 小時組:檢出 10% 的細菌污染!(主要是表皮葡萄球菌和棒狀桿菌)
  • 放 12 小時組:檢出 5% 的細菌污染。

也就是說,雖然規範說上限是 8 小時,但臨床實務上,只要超過 6 小時,外部環境菌污染的風險就開始飆升了。

這告訴我們:

為了保障病人絕對的安全,術後引流血的回收與回輸,請嚴格把關在「黃金 6 小時內」完成!


三、 Haemonetics Cell Saver Elite+ 怎麼幫臨床把關?

身為各大醫院自體血液回收的首選,Haemonetics Cell Saver Elite 在設計上早就幫大家想好了應對策略:

1. 專利 SmartSuction 技術,呵護血球:
術後引流血常常混雜了一些發炎因子。Cell Saver Elite 可以聰明調節吸力,不讓血球因為過度抽吸而破裂溶血,並且把游離血紅素和發炎細胞激素徹底洗乾淨,給病人最高品質的紅血球。

2. 封閉式系統思維,阻絕細菌:
文獻作者特別提到,很多細菌污染是在「手動轉移引流血」的過程中不小心帶進去的。使用 Cell Saver Elite 的一體化耗材管路,可以大幅減少人工開放式操作,從源頭切斷環境菌侵入的機會。

3. 條碼管理,正向識別:
AABB 指引(5.4.1.1)極度強調,回收血只要離開病人身邊,就必須嚴格雙重核對。Cell Saver Elite 內建條碼掃描,能把病人 ID、耗材批號和回收血量通通紀錄下來,血品追溯完全符合國際高標準!

每滴自體血都是病人的珍貴資源。把握黃金 6 小時,配合 Haemonetics Cell Saver Elite 的高規格守護,讓術後輸血更安心。

參考文獻 
1. Shan J, Gao J, Chen Y, Jia H. Optimal 6-hour window for salvaged mediastinal blood retransfusion after cardiovascular surgery: an in vitro quality and safety analysis. Blood Transfus 2026; 24(2):129-138. doi: 10.2450/Blood Transfus.1073.

2. AABB. Standards for Perioperative Autologous Blood Collection and Administration, 11th edition. Proposed Draft for Comment, 2025.